每周問答5丨肥胖的分類及減肥的原理

    本期問答為一些減肥原理的相關內容。

     

    01問:單純性肥胖和繼發性肥胖分別是什么?

    肥胖可以分為單純性肥胖和繼發性肥胖兩大類。單純性肥胖是一種找不到原因的肥胖,醫學上也可以把它稱為原發性肥胖。單純性肥胖的確切發病機制還不十分清楚,比較肯定的是:任何因素,只要能夠是能量攝入多余能量消耗,都有可能引起單純性肥胖。這些因素包括進食過多、體力活動過少、社會心理因素、遺傳因素等。

    繼發性肥胖,是指肥胖者同時還患有另一種疾病,而且肥胖就是由這種疾病所引起的,這種引起肥胖的疾病被稱為原發性疾病。有時候,原發性疾病被治好后,繼發性肥胖也明顯減輕。也就是說繼發性肥胖是有因可查的肥胖。

    在所有肥胖者中,單純性肥胖占99%,繼發性肥胖占比僅為1%。

    02問:標準體重、健康體重的區別?

    體重不一定能反映一個人的肥胖程度。但是,由于體重測量較為容易,因此目前衡量一個人的胖瘦常用的指標還是體重。

    標準體重是一個固定的數值,而理想體重和健康體重則是一個體重范圍。

    標準體重的計算方式有一個公式:標準體重(kg)=[身高(cm)-100] ×0.9 。(在我們提供給客戶評估報告中,標準體重則是由系統自動計算,相較公式計算的標準體重略低一些)

    健康體重范圍,則主要是考慮到BMI(身體質量指數)的值。健康BMI范圍是18.5≤BMI<24之間。因此健康體重范圍也是讓我們的BMI高于18.5和低于24的一個體重值區間。

    BMI=體重(kg)÷ 身高2(m)。如一個身高160的女性,她的健康體重范圍則是47~61kg。超出這個體重范圍,要么體重過輕,要么則超重。

     

    ?03問:減的科學原肥理是什么樣的?

    體重的變化,在一定程度上也是能量的變化。根據熱量平衡的原理,即熱量平衡=攝入熱量-消耗熱量。當攝入熱量大于消耗熱量時,熱量平衡表現為正平衡,即熱量過剩,這種過剩的熱量可以在體內轉化為脂肪而沉積,造成體重增加。反之,當攝入熱量小于消耗熱量時,熱量處于負平衡,即熱量入不敷出。這是體內儲存的脂肪會被動員起來供能,體重因此而減輕。

    因此,科學的減肥原理,必須遵循熱量平衡的原理。想要達到減肥的目標,必須實現熱量攝入小于熱量消耗,比如控制飲食減少熱量攝入,或者熱量消耗大于熱量攝入,比如通過運動增加體力消耗。

     

    04問:減肥是不是一定要運動?

     

    上面提到,要想實現減肥的目的,要么減少熱量攝入,要么增加熱量消耗。如果長期保持健康的飲食習慣,拒絕高油高糖高脂食物,不暴飲暴食,在控制食物攝入數量和熱量的情況下,即使不運動,也能減少多余的脂肪,進而體重在一定程度上能下降。

    但是,單純控制體重,很少人能夠做得很好。管不住嘴又不運動,是減肥失敗的一大原因之一。

    同時,運動并不僅僅是為了減肥。適量的增加運動,有改善我們的心肌代謝、改善心肺功能、促進腸道蠕動、降低血脂等一系列的好處。

    因此,我們建議,如果想要長期持續的控制體重,還是建議增加適當的運動量。

     

    05問:脂肪代謝的形式?

     

    人體通常會把多余的熱量轉換成甘油三酯,并把這些甘油三酯裝在脂肪細胞里,形成的脂肪組織。甘油三酯的供能通常是通過氧化代謝的形式進行的,脂肪氧化的過程中,會生成二氧化碳和水,這就是脂肪的主要代謝形式,也就是說,我們把肥肉通過“呼吸”和“尿液和汗液”代謝出去了。 其中84%是你呼吸出去的,16%是變成水排出去的。

    需要注意的是,我們通過氧化分解代謝掉的脂肪,第一不會通過便便排出去,第二不會轉化成肌肉 。因此不用擔心自己的肥肉長成肌肉。

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